男子右肾被巨大结石填充，“小切口”击碎“大结石”

　　长沙晚报掌上长沙2月25日讯（通讯员 龙超）家住长沙市的周先生，近日突发右腰部剧烈疼痛，他就近到当地医院挂号就诊。原来右肾被一个巨大结石填充，导致肾脏源源不断产生尿液，无法顺利排出积聚在内，所以引发了剧烈疼痛。

　　周先生被告知须要尽快做手术，但在随后进一步检查中，发现结石体积较大，约3.5×4厘米，且积水并不是很多，加上肝功能指标异常，这给肾结石手术增加了难度和风险。医生还说，即便手术，结石残留可能性很大。

　　之后一周的时间里，无奈的周先生辗转了多家医院，依旧没有治疗结果，肾绞痛的频繁剧烈发作，严重打乱了他的工作和生活，好几次夜里睡觉都被痛醒，而且发作的持续时间也越来越长。不堪“折磨”的周先生抱着试一试的心态，来到了解放军联勤保障部队第九二一医院。

　　该院泌尿外科主任、主治医师汪锋接诊后，对周先生进行了全面检查，同时予以保肝护肝治疗，与患者和家属积极沟通病情。由于结石较大且位置特殊，该手术难度和风险确实高于常规病例。

　　病情一刻也不能再拖。科室慎重考虑后，决定给周先生采取微创经皮肾“打洞”技术，为患者击碎取出肾脏的巨大结石。麻醉成功后，手术团队先从周先生腰部皮肤，穿刺1厘米左右“小洞”，再使用肾镜通过“小洞”直达肾脏内部，最后利用激光、超声、弹道等碎石工具，将肾结石击碎逐一取出。术程耗时60分钟，患者右侧肾脏结石全部清除。术后周先生腰部疼痛解除，5天后康复出院。

　　经皮肾镜取石术，在泌尿外科有着举足轻重的学术地位。对于肾脏体积较大结石、“鹿角形”结石、肾下盏结石，以及其他碎石方法束手无策的结石，具有疗效优势。该技术清石效率高，能够避免多次手术，对多发、巨大肾结石治疗显著。

　　据汪锋介绍，我国泌尿系结石发病率为1%-5%，在我国南方，发生率更是达到5%～10%，年新发病率为150～200/10万人。“泌尿系结石如果不及时诊治，一旦结石梗阻造成肾脏积水逐步加重，将引发肾脏功能减退，更严重的可能导致尿毒症。”

　　汪锋建议，对于既往有泌尿系结石病史，特别是曾接受手术治疗的泌尿系结石人群，至少每2～3个月复查泌尿系彩超，动态了解结石复发及肾积水恢复情况。平时多饮水，适当锻炼，清淡饮食，避免长期饮用浓茶、咖啡及摄入过多碳酸类饮料，可以预防泌尿系结石的发生。