今天是妇女节，守护女性健康从“两癌”筛查开始

　　长沙晚报掌上长沙3月8日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 李曼莎）今天是第115个国际劳动妇女节，在这个特殊的日子里，长沙市疾控中心提醒，宫颈癌和乳腺癌（简称“两癌”）是威胁女性健康的“头号杀手”，女性朋友要关注自身健康，主动参与“两癌”筛查，早发现、早诊断、早治疗，为生命筑起健康防线。　

　　乳腺癌和宫颈癌发病呈年轻化趋势

　　据统计，我国每年新增乳腺癌患者约20万，宫颈癌患者超10万，且发病呈年轻化趋势。

　　乳腺癌是让女性闻之色变的“粉红杀手”，其发病率位居女性恶性肿瘤的首位，女性约占99%。乳腺癌细胞可以通过淋巴液或血液向全身播散转移，最常见的是转移至骨、肺、肝、脑等重要脏器。其早期症状多不明显，常以乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液、乳头或乳晕异常等局部症状为主，由于表现不明显，非常容易被忽视。

　　乳腺癌的发生与多种因素有关，如既往接受过胸部放疗；有乳腺良性疾病史（如重度乳腺导管上皮不典型增生、乳头溢血、溢液等）；月经初潮早（年龄＜12岁），绝经晚（年龄＞50至55岁），或行经＞42年；晚婚，晚育；初次生育年龄晚，未哺乳或35岁以后才生育；有乳腺癌家族史；既往一侧乳房有乳腺癌病史；长期紧张焦虑、抑郁；不良生活习惯，如熬夜、吸烟、酗酒、高脂肪饮食等，均是乳腺癌发生的危险因素。

　　宫颈癌在妇科最常见的恶性肿瘤中排第二位，高发年龄为50至55岁，人乳头瘤病毒（HPV）是宫颈癌发生的主要致病因素。宫颈癌在早期常无明显的症状，随着病情的发展，患者可能会出现阴道出血（常为接触性出血，多见于同房后出血）、阴道分泌物增多（呈白色或血性，稀薄似水样、米汤水样，有腥臭味）、腰痛、尿频、尿痛、肛门坠胀、下肢水肿等症状。其发生的高危因素有多种，主要包括：曾经或正患有生殖道HPV感染；有过宫颈病变（CN、宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌或外阴癌）等病史；性生活过早；早孕多产或多次人工终止妊娠；自己或性伴侣有多个性伴侣；HIV感染；有或曾经患有其他性病（STD）；内分泌紊乱或免疫力低下；吸烟、营养不良等。

　　这些女性可享受“两癌”免费筛查

　　早期宫颈癌和乳腺癌的5年生存率可在90%以上，晚期则大幅下降。由于早期宫颈癌和乳腺癌无明显症状或体征，难以发现，只有通过定期的专业检查，才能实现早发现、早诊断、早治疗。因此，35岁至64周岁女性应至少每2至3年进行专业的乳腺癌健康检查，高风险人群可适当增加检查频率；35岁至64周岁女性应每3至5年进行专业的宫颈癌健康检查，并在发现癌前病变时及时治疗，以阻断病情向宫颈癌发展。

　　由国家卫健委和全国妇联共同推动实施的城乡适龄妇女免费乳腺癌和宫颈癌健康检查项目，是使广大女性得实惠、普受惠、长受惠的民生实事项目。有长沙市户籍（或持有长沙市居住证）的35岁至64岁适龄女性，可携带身份证前往居住地所在的社区卫生服务中心申请检查，项目对辖区内妇女每3年全面检查一次，其中优先保障农村妇女、城镇低保妇女。

　　“两癌”筛查具体包括以下内容：有月经的女性可在每月月经来潮后7至10天（绝经女性可固定选择每月中的某一天）进行自检，通过观察乳房外观是否有异常（如皮肤是否红肿、皱褶、橘皮样改变、酒窝征等，乳头是否有内缩、凹陷或抬高）；用手掌从乳房外围向乳头方向轻轻按压，检查乳房深部、腋窝和锁骨上区是否有肿块；轻轻挤压乳头，观察是否有异常分泌物排出。如有异常，应及时就医，进行专业的乳腺视诊、触诊，彩超检查。初筛结果异常的，需进行乳腺钼靶X线检查、活检、组织病理检查或其他进一步检查。

　　女性若出现异常阴道出血（非经期出血、性交后出血、绝经后出血等）、阴道排液异常（如分泌物增多、呈水样或米泔状、有腥臭味等）、盆腔疼痛、尿频、尿急、下肢肿痛等症状，需及时就医，进行专业的妇科检查、阴道分泌物检查、HPV分型检测。初筛结果异常的，按要求分别进行宫颈细胞学（TCT）检查、阴道镜检查、组织病理学检查。

　　需要注意的是，“两癌”筛查应注意：在非月经期检查（月经干净3天后）；检查前72小时内不能阴道冲洗或上药；检查前72小时内不能同房或盆浴；检查不需要空腹；检查前排空小便。