顽固性“电击头痛”？长时间低头看手机更易加重

　　长沙晚报掌上长沙12月16日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 高晶晶 秦璐）73岁的黄仙霞（化名）奶奶近十年来饱受头痛困扰，只要平躺，后脑勺就会遭受“电击样”剧痛，辗转就医多年无果。近日，她在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）全科医学科确诊，科主任、主任医师肖智权团队精准诊断其为枕大神经痛，经过系统治疗，困扰她十年的头痛目前获得明显缓解。

　　十年煎熬，老人深夜后脑勺剧痛难入睡

　　十年前，黄奶奶便被后脑勺突发剧烈的电击样疼痛所困扰。疼痛常在夜间袭来，伴随恶心、畏光，让她难以入睡，生活质量严重下降。她尝试过多种治疗，包括服用止痛药、物理理疗乃至封闭注射，效果均不理想，同时老人本身患有的糖尿病、冠心病、骨质疏松症等慢性病，病情也变得更加复杂。

　　随后，黄奶奶来到长沙市中心医院全科医学科，进行慢性病管理的就诊。主任医师肖智权没有忽视她的头痛困扰，在常规问诊外进行了详尽的体格检查。肖智权发现老人颈部肌肉异常僵硬，并在后颈部枕骨下方区域触及显著压痛点，敏锐察觉到疼痛的根源可能较为特殊。

　　接着，肖智权与科室疼痛医学专业的主治医师杨国栋共同会诊。杨国栋为其进一步检查确认，老人在颈部活动，尤其是转头、咳嗽时可诱发疼痛，疼痛精准定位于枕骨粗隆（后脑勺骨凸起）旁开约2.5厘米处的强烈压痛点。结合长达十年的典型“电击样”疼痛病史，两位医生高度怀疑其为“枕大神经痛”。颈椎及头颅磁共振（MRI）检查，最终结果支持了这一诊断。

　　枕大神经痛是常见的颅神经痛，需综合治疗

　　面对患者高龄和多种慢性病背景，肖智权与杨国栋为患者制定了针对性方案，核心在于解除神经卡压、缓解肌肉痉挛。治疗采用超声引导下针刀精准松解紧张筋膜肌肉，解除神经压迫；配合针灸调和气血、疏经通络；辅以中药热包颈部外敷温养散寒、活血化瘀。

　　治疗效果逐步显现，在第二次治疗后，患者迎来了十年间第一个安稳的整夜睡眠，疼痛显著减轻。完成两个疗程的系统治疗后，顽固性头痛发作频率和程度均大幅下降，睡眠质量持续改善。老人激动地对医护人员说：“折磨我十年的‘电击痛’终于被控制住了，感觉重获新生！”

　　肖智权介绍，枕大神经痛是常见的颅神经痛，易被误诊为偏头痛或普通颈椎病，主要由于枕大、枕小或第三枕神经受到卡压、炎症等刺激导致。识别关键在于，后枕部出现单侧的剧烈电击样、撕裂样或针刺样阵发性疼痛；枕骨粗隆旁开约2.5厘米处，存在显著压痛点；转头、咳嗽、打喷嚏等动作会诱发或加剧疼痛；有时受累区域还伴有麻木或感觉异常。日常中，若后脑勺靠近耳根颅骨下方疼痛，按摩可暂时缓解，但长时间低头看手机电脑等不良姿势后易加重，需警惕此病。

　　传统治疗法依赖止痛药或封闭注射，往往只能暂时缓解疼痛且易复发。现代诊疗更注重精准诊断病因，如上颈椎结构问题、肌肉劳损、筋膜卡压，或中医辨证的“筋痹”所致气血阻滞。可采取综合策略治疗，运用物理治疗缓解肌肉紧张，药物控制急性疼痛，精准干预手段如神经阻滞、针灸配合针刀松解以解除卡压关键，以及中药外敷，并配合姿势矫正与康复训练巩固疗效、预防复发。