湘雅“拆弹专家”精准切除25厘米胸腔巨瘤,患者重获自由呼吸

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  长沙晚报掌上长沙1月16日讯(全媒体记者 岳霞 通讯员 王静)左侧胸腔被巨大肿瘤完全占据,左肺被严重压扁,心脏被迫向右侧胸腔偏移,心肺正常活动空间所剩无几,呼吸已出现衰竭表现——近日,中南大学湘雅医院胸外科高阳教授、常睿敏副教授团队凭借精湛医术,成功为一名老年女性患者切除左侧胸腔内一枚长达25厘米的巨大孤立性纤维瘤。依托多学科协作(MDT)模式,医疗团队全程精准把控诊疗各环节,历经术前周密推演、术中精细操作、术后科学康复,最终帮助患者摆脱病痛,重获“自由呼吸”。目前患者恢复良好,已顺利出院。

左图为患者术前术后CT对比,右图为患者及家属出院前与常睿敏副教授合影。长沙晚报通讯员 王静 摄

今年67岁的朱女士(化名),一年前开始被反复剧烈咳嗽、胸闷气短等症状困扰,稍作活动便喘不上气,夜间更是因呼吸不畅无法平卧,生活质量急剧下降。在当地医院检查后,她被确诊为左侧胸腔孤立性纤维瘤。尽管尝试了多种保守治疗手段,但肿瘤并未缩小,症状反而持续加重,每一次呼吸都成为煎熬。为寻求根治,朱女士及家属慕名来到湘雅医院胸外科就诊。

面对这一罕见且危重的病例,湘雅医院胸外科高阳教授团队第一时间启动多学科会诊机制,迅速集结麻醉科翁莹琪副教授、放射介入科石亮荣教授、病理科周建华教授及心脏大血管外科ICU林国强教授等多位相关学科专家。专家团队围绕手术风险、围术期管理及术后恢复等关键问题展开全面系统评估,反复推演诊疗流程、预判潜在风险,最终为患者量身定制了一套周密的诊疗方案。

“这是一场‘步步惊心’的手术,每一个环节都容不得半点差错。”高阳教授介绍,此次手术的难度和风险远超常规胸外科手术。在充分评估生命风险与手术风险,并尊重患者强烈求生意愿的基础上,团队最终决定迎难而上,为患者实施开胸手术。

手术由高阳教授主刀,常睿敏副教授等专家紧密配合,麻醉科邹望远教授团队全程进行严密监护,手术室医护人员高效协作。经过4个小时的精细操作,这枚长约25厘米、重达2.85公斤的巨大肿瘤被完整顺利切除。随着肿瘤被移除,长期受挤压的肺组织终于获得了“重生”空间。术中膨肺检查发现,患者左下叶肺因长期受压已无法再膨胀,医疗团队随即同期为其实施左下肺叶切除术,成功保留了左上肺叶。

术后,朱女士被转入心脏大血管外科ICU,在林国强教授及重症监护医护团队的精心治疗下,顺利拔除气管插管、完成麻醉苏醒,随后平稳转回胸外科病房。复查结果显示,肿瘤已完全切除,左侧剩余肺组织逐渐复张。术后的朱女士,运动气促感明显减轻,身体恢复情况超出预期。经过后续的康复治疗和护理,朱女士整体状况稳定,近日已顺利出院。

此次罕见巨大孤立性纤维瘤的成功救治,不仅为患者带来了新生,也为临床同类复杂病例的诊疗提供了极具价值的实践参考。

【作者:岳霞】 【编辑:谭伟】
关键词:湘雅医院
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