多学科团队勇闯手术禁区 让“救治无望”变重生奇迹

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  长沙晚报掌上长沙3月1日讯(全媒体记者 徐媛 通讯员 何李乐)抱着最后一线希望,家属将已被外院告知“救治无望”的曾先生(化名)转入了中南大学湘雅二医院。面对患者A型主动脉夹层叠加全身多器官衰竭的绝境,医院没有关上那扇生命之门。近日,由该院心血管外科领衔的多学科团队勇闯禁区,凭借高难度复杂手术和全程精细化的康复管理,成功将患者从死亡边缘拉回,并保全了其下肢功能。

  56岁的曾先生突发胸背部剧烈疼痛,当地医院检查后确诊为A型主动脉夹层。该病发病急、进展快、死亡率极高,而该患者还合并颈动脉、髂总动脉、下肢动脉等多处血管闭塞,同时伴随截瘫、肝肾功能不全、肺大疱、脑梗死等多种合并症,全身多器官因灌注不良濒临衰竭,手术治疗难度极大、风险极高,术后极有可能发生截肢、多器官功能衰竭等严重并发症,对医疗团队的技术水平和综合救治能力提出了极高要求。

  曾先生家属被告知病情极其凶险,救治希望渺茫。突如其来的噩耗让家属陷入绝望,抱着最后一线希望,家属将患者转送至湘雅二医院。

  患者入院后,医院立刻开启绿色救治通道,心血管外科团队第一时间对患者进行全面评估,完善相关检查,并迅速启动全院多学科会诊,骨科、血管外科、神经病学科、神经外科、呼吸与危重症医学科、消化内科、放射介入科等多科室的专家共同对患者的病情进行深入讨论。

  会诊中,各学科专家围绕病情难点、手术指征、术中风险、术后并发症防控等关键问题进行充分讨论,最终为患者制定了个性化的手术方案和术后综合管理方案。为保障手术成功,心血管外科手术团队提前做好各项准备工作,反复推演手术流程,细化每一个操作步骤。

  手术由唐滔主任领衔,团队凭借丰富的临床经验和娴熟的手术技巧默契配合、精准操作。团队沉着应对,顺利完成人工血管吻合、血栓取出、支架置入等一系列高难度操作,成功重建患者的主动脉血运,恢复全身多器官的血液灌注。整个手术长达数小时,过程顺利,患者生命体征平稳。

  术后患者转入ICU严密监护,在心血管外科ICU谭凌副主任医师的指导下,制定了精细化的术后康复方案,针对患者下肢肌力减退等问题,医院及时安排高压氧治疗和肢体运动康复治疗,医护人员密切观察病情变化,动态调整治疗方案。在医护团队的精心救治与悉心照护下,患者的病情稳步好转,各项生命体征逐渐平稳,各器官功能逐步恢复,下肢肌力明显改善,最终不仅成功挽救了生命,还保住了双腿的功能。

【作者:徐媛】 【编辑:刘可馨】
关键词:健康 中南大学湘雅二医院
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