这6类慢病特门彻底告别复审,自动续期零操作

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  长沙晚报掌上长沙7月10日讯(全媒体记者 徐媛 通讯员 邓亨瑜)“以前每年到期都要记得手机点一点延期,生怕忘记断了待遇,现在好了,完全不用管,系统自动续期!”家住雨花区的周叔叔高兴地说。今日,记者从湖南省医疗保障局获悉,为持续深化“湘医保·心服务”便民惠民改革,真正让慢病患者少操心、不跑腿、零操作,我省门诊慢特病服务再度升级:高血压病3级、糖尿病、冠心病、系统性红斑狼疮、脑血管意外后遗症康复治疗、帕金森病6类高发且需长期服药的慢病,正式从“每年线上手动延期”,全面升级为“无感免复审、待遇自动续”。

  对于广大慢病患者来说,特门待遇是常年吃药的重要保障。多年来,我省持续迭代优化复审流程,参保群众的就医办事体验实现了阶梯式提升。

  据介绍,最早办特门复审时,待遇到期后,患者必须跑医院、打病历、找报告、交资料,流程繁琐、来回折腾;政策首轮优化后,32个慢特病病种取消了所有纸质材料,只需每年打开湘医保App完成人脸识别,线上自主延期,不用跑腿,但仍需手动操作;此次便民服务再次提档升级,彻底告别年审、告别手动操作。

  政策不断升级优化的背后,是医保部门精准聚焦6类门诊慢病患者的现实痛点。许多像周叔叔这样的参保人群,大多为老年人、长期慢病群体,普遍存在忘记年审、不会操作智能手机、家属没时间代办等问题。对此,湖南医保依托全省医保大数据智能监测体系,实现数据自动核验、资格自动延续。

  目前,只要参保人日常正常购买对应病种治疗药物、有正常就医购药记录,特门待遇到期后,系统自动智能核验、自动延续待遇有效期。不用登录App、不用人脸识别、不用申请、不用操心,全程零操作、零跑腿、零资料,特门待遇无缝衔接、自动延续。

  此外,湖南省医保局特别提醒,本次无感免复审仅适用于以上6类病种。参保人员若同时患有其他类型慢特病,其余病种仍按原有政策正常开展复审、延期,不受本次新政影响。

  同时,“免复审”不等于“免监管”。医保部门将依托智能大数据系统,全天候动态监测患者购药频次、用药匹配度、就诊情况。对长期无用药记录、违规转借待遇、虚假购药等违规行为,系统自动预警、从严核查处置,全力守护老百姓的“救命钱”。

【作者:徐媛】 【编辑:谭伟】
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