老人胸闷不适反而去蒸桑拿,重致度心力衰竭
长沙晚报掌上长沙11月28日讯(通讯员 马丽霞)近日,一位70多岁的独居老人,因气促、痰中带血就诊于长沙市第一医院心血管内科一病区,诊断为重度心力衰竭。住院期间因室性心动过速频发晕厥,目前依然在抢救治疗中。而引起患者心衰的罪魁祸首就是急性心肌梗死。这位老先生在1周前,就发作持续性胸闷不适,伴压迫感、出汗,但老先生未及时就医,反而去蒸桑拿,以至于延误病情,丧失最佳治疗时机。
心血管疾病是国内致死率排名第一的疾病。实践证明,通过控制吸烟,稳定血压、血脂数值和避免糖尿病的发生,可以降低心梗、脑梗等突发性高危疾病的风险。以生活方式干预和危险因素防控为核心的心血管病一级预防,可有效延缓或避免心血管事件的发生。
一、生活方式干预
1.合理膳食。合理控制膳食摄入热量,同时减盐、限酒。日常膳食中增加膳食纤维、维生素和矿物质的摄入,减少脂肪特别是饱和脂肪酸的摄入,增加蔬菜和水果摄入量。建议每人每日摄入:奶类300克,蔬菜 300~500克,水果 200~350克,禽蛋类120~200克,谷薯类250~400克。合理的膳食可以增加纤维素、维生素、钾等摄入量,降低血脂,改善心血管健康。
2.戒烟及预防青少年吸烟。吸烟有害健康。无论主动吸烟或是被动吸入二手烟,吸烟量和心血管病、肿瘤或慢性呼吸道疾病的发病和死亡风险成正比。
3.提倡限制饮酒。每年,全球因长期过量饮酒或偶尔大量饮酒导致的死亡人数高达300万。过量饮酒是200余种健康问题的重要危险因素。在此,专家特别提醒,高血压患者、肝肾功能不良、心房颤动、怀孕或青少年应限制饮酒,普通人群也不建议饮酒。
4.规律运动。坚持有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车、广场舞等。运动量要根据个体的健康状况来决定。每日30分钟,每周至少做3~5次的运动可以有效改善心血管健康,而且重在长期坚持。习惯于久坐不动的人建议从低强度、短时间的身体运动开始,循序渐进。老年人可选择瑜伽、太极拳、广场舞等运动形式,以增加心肺适应性。
5.控制体重。肥胖及超重人群心血管病风险增加。适量运动加合理膳食有助于控制体重。
6.其他与生活方式相关的防控措施。睡眠与心血管病风险密切相关。健康睡眠包括充足的睡眠时间和良好的睡眠质量。同时,保持乐观的生活态度,也可以帮助预防心血管疾病。
二、预防“三早”:早发现、早诊断、早治疗
高血压、血脂异常和糖尿病等心血管病危险因素的早期检出、诊断和治疗,可以提高心血管病预防的整体水平。
推荐中老年人群每年规律体检,及时发现高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病的相关危险因素。若合并以上两种或多种心血管危险因素,应该及时就医,听取专业医生的建议,坚持合理药物治疗,切不可讳疾忌医。高血压、冠心病、糖尿病基本上需要长期用药,因为过度担心药物副作用而随意停药是非常不可取的行为。
高龄老人尽量不要独居。独居老人要每天和子女亲人保持联系,如有胸闷、胸痛、头晕、乏力、气促、出冷汗、晕厥等不适,一定要及时拨打120和告知家属,尽早就医,以免错过最佳治疗时间。
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